导读

 

作为催眠师，有时候会有朋友问，怎么这几天睡不踏实老做梦？是不是出问题了？看着对方忧心忡忡的样子，我们通常会回答：偶尔睡不好，没啥大不了！的确如此，仅仅是偶尔睡不踏实，可能只是一些偶然的因素，生活这么长谁还免得了。真正需要警醒的是慢性失眠，也就是长期以来都睡不好，甚至自己都习惯了辗转反侧捱时间的日子，为啥？因为这可能意味着某些病理性的心理异常，今天一起看看《精神障碍中的失眠研究进展》这篇文章中对失眠和常见精神障碍的介绍。

 

文章首先介绍，“失眠的患病率为10%～20%，其中约50%的患者为慢性病程。

 

大多数的研究显示约50%的慢性失眠患者发生睡眠问题是因为存在精神障碍，在这些精神障碍中最常见的是心境障碍、精神分裂症、焦虑障碍等。” “另外，抑郁、焦虑、不良的社会支持度及负性生活事件都与升高的失眠风险相关。”

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抑郁与失眠

 

这里说的心境障碍中最常见的就是抑郁，文章接着说到，“多数抑郁患者存在不同程度的失眠。一些社区内和流行病学的横截面研究发现：失眠和抑郁各自的患病率及两者共患病率在所有的年龄范围内都是相当高的，尤其是老年和女性患者。

 

一般来说，失眠的时点患病率约为15%，抑郁的时点患病率为8%～9%。一项基于美国国家精神卫生研究所(NIMH)的流行病学区域数据的研究得出失眠患病率为10%，抑郁为5%；其中，23%的失眠患者存在抑郁，42%的抑郁患者存在失眠。”

 

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焦虑与失眠

 

和抑郁相对的另一种常见不良情绪是焦虑，关于焦虑和失眠的关系文章说到，“失眠患者中的焦虑障碍的发病率与抑郁相比相等或更高。对1007个调查对象的横断面调查数据显示，36%的失眠患者至少患有1种焦虑障碍，而无失眠者患焦虑障碍的比例为19%。在失眠的子样本中明确了焦虑障碍发生的情况如下：广泛性焦虑8%，惊恐障碍6%，恐惧症25%。”

 

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创后应激障碍与失眠

 

再接下来，还出现了一个警匪影视片里常出现的词儿——创伤后应激障碍(PTSD)，这是指一些曾遭遇过可怕的、令人惊恐或危险经历的人所发展出的一种心理障碍，在遭受创伤事件之后产生恐惧感；一般在创伤事件之后数天到6个月内发病，病程多持续1个月以上。

 

文章调查发现，“睡眠紊乱，特别是梦魇和失眠是一般人群和作战退伍军人中的创伤后应激障碍(PTSD)的共同特征。创伤人群中的失眠率较高，Havey和Bryant发现在创伤后的1个月内有睡眠紊乱的患者有72%发生了PTSD。而且，经过成功的PTSD治疗后，失眠仍是普遍残留的症状。” 

 

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药物成瘾与失眠

 

不仅如此，有一些令人深恶痛绝的成瘾，也和失眠有千丝万缕的联系：“对1076例物质滥用患者进行研究发现，91.3%的患者患有各种类型的失眠。有报告显示，因酒精依赖而住院戒酒治疗的患者中，伴有失眠的患者是不伴失眠的患者的2倍。而且，有学者发现在戒酒的患者中，失眠和睡眠的片段化预示着复发。”

 

以上这些异常状态和失眠的直接联系不容易由每个人自己精确测定，但对大脑的研究发现：“失眠患者的上行网状激动系统、下丘脑、丘脑、孤束核、杏仁核、海马、前扣带回、中脑前额叶皮层在非REM睡眠期间有更活跃的大脑代谢。当觉醒的时候，失眠患者显示出在前额叶皮层、左大脑半球的颞叶、顶叶、枕叶、下丘脑、丘脑、脑干网状系统与健康对照人群相比代谢降低。”

 

这充分说明了长期失眠对大脑的影响是不容小觑的，总是晚上睡不好会导致白天大脑的代谢异常，自然也意味着日积月累会引起运转异常，就像一直没有清理和更新的电脑，越来越慢不说，还可能更容易受病毒影响，甚至无法正常开机。

 

越宝贵的东西越需要好好照料，定期保养一辆车可以消除驾驶隐患，定期保养自己的意义其实绝不亚于保养爱车；毕竟车出问题影响安全，而人出问题影响一切。年关将至，安然睡眠管理愿每一位都顺心如意，睡得香笑得甜，顺顺当当迎新年。

 

参考文献：王丽华，陈美娟.精神障碍中的失眠研究进展，〔J〕.神经疾病与神经卫生.2013，13（4）