女性分娩后，在性激素、心理及社会角色改变等多重因素影响下，身体、情绪及心理会发生改变，容易出现睡眠障碍和产后抑郁。产后抑郁发病率为3.5%～33.0%，多在产后2周发病，表现为心情沮丧、焦虑和恐惧等情绪改变，以及自我评价低、创造性思维受损和信心丧失，严重者会选择自杀。

 

 

今天一起来看看《改善孕晚期睡眠质量对初产妇产后抑郁的影响》这篇研究，远离产后抑郁，我们能怎么办？

 

这篇研究通过对孕晚期初产妇睡眠质量进行干预，改善其睡眠质量来观察其对产后抑郁的影响。

 

研究选取了2017年3月至2018年1月的初产妇为研究对象。研究周期为：孕期满 32周开始，产后1个月内完成评估结束，并制定了严格的纳入标准，其中有严重疾病、精神意识障碍者、长期服用安眠药等不在研究范围内。

 

研究分为对照组和观察组，每组各66例。观察组在常规护理的基础上，进行改善睡眠质量的特别护理方案。

 

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睡得好，产后抑郁的发生率会降低

 

结果显示，对照组产前发生睡眠障碍者为17例，睡眠障碍发生率为26%，观察组产前发生睡眠障碍者为19例，睡眠障碍发生率为29%，差异不大。

 

但对照组产后发生睡眠障碍者为12 例，睡眠障碍发生率为18%；观察组产后发生睡眠障碍者为5例，睡眠障碍发生率为8%。观察组产妇产后睡眠质量水平总得分显著优于对照组。

 

产后抑郁方面，对照组11例，产后抑郁发生率为17%，明显高于观察组的2例（3%）。

 

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抑制产后抑郁，关注产前睡眠与情绪

 

产后抑郁因诊断标准、评定量表和评定时机不同，导致其不能及时被检出而耽误干预和治疗。

 

产妇分娩后，身体会分泌产生维持乳汁分泌的泌乳素等多种内分泌激素，能促进机体有效泌乳。而患有抑郁症的产妇通过大脑皮质影响下丘脑、垂体功能，导致泌乳素降低，从而影响泌乳和母乳喂养。另外， 由于产妇生产完毕后，身体虚弱，加之需母乳喂养，其睡眠质量会受到影响，进而影响其情绪变化。

 

孕晚期对于孕产妇而言，是一个特殊时期，此阶段医护人员的干预会对孕妇妊娠结局产生重大作用。研究指出，在对孕晚期的产妇进行护理干预时，应尽可能降低其负面情绪，减少产后抑郁的发生。

 

通过对初产妇的睡眠质量进行干预，在孕妇生产前期重视其心理和精神变化，提供安静、舒适的环境，同时辅以运动、家庭支持等方式有效抑制产后抑郁的发生。

 

参考文献：徐甜甜 郑珊珊 李云丹 赵碧茹等.《改善孕晚期睡眠质量对初产妇产后抑郁的影响》〔J〕.中国药物与临床，2019，4（7）  

 

 

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