导读

 

几年的睡眠管理工作中，我们发现了一个经典的规律：世上有一件事，越努力越做不好，那就是睡觉。一起来看《原发性失眠症的心理病理研究进展》，看心理学家详解“努力”与“睡眠”之间是怎样的“不共戴天”。

 

文章首先介绍，“失眠症是一种常见心理障碍，有调查发现有9％～15％的人受某种慢性失眠的困扰，1％～2％达到PI（原发性失眠症）的临床标准，占各类就诊失眠患者的20％。”这里说的原发性失眠症，“是一种排除药物或其他精神疾病的原因，在入睡或维持睡眠上存在困难。”

 

原发性失眠症的病理涉及了生理、认知和行为等因素。该研究用几个睡眠的心理生理模型来详细分析了“睡得好”与“睡不好”分别是怎样形成的。

 

01

 

易入睡者不会积极追求睡眠

 

一个叫Espie的研究者建立了一个整合的正常睡眠心理生理模型，模型认为“自体调节、昼夜节律是人类睡眠的默认状态，正常的睡眠有赖于同态调节器和生物钟的协调合作，正常的睡眠因此具有可塑性和自动性。

 

可塑性指面对来自现实生活的干扰仍然能保持良好睡眠的调整能力，例如可塑性使得急性失眠得以恢复。

 

自动性指正常睡眠是自然而然发生的，具有不随意性，也指对睡眠的习惯性、睡眠的条件反射(如对卧室环境引起的条件反射)和对睡眠连续性和质量的内隐期望和态度。”

 

在Espie看来，“易入睡者不积极追求睡眠，而是被动地接受它的到来。正常睡眠的可塑性和自动性由4个相互联系的子系统来维护，包括睡眠-刺激控制、生理去唤醒、认知去唤醒和白昼促进系统。易入睡者的睡眠-刺激控制系统与良好的作息习惯有关，对刺激具有敏感性和特异性，能准确地评估生理和心理有关睡眠预备信息，进而促进去唤醒系统。只要可塑性和自动性没有受到抑制，正常的睡眠就得以保持。”

 

02

 

努力去睡，破坏了睡眠的自动属性

 

原发性失眠症心理生理抑制模型认为，“失眠是正常睡眠启动和维持的失败，源自正常睡眠中某个或某些子系统的问题。例如，睡眠-刺激控制系统的问题包括睡眠环境和一些非睡眠活动的条件联结、打破作息规律的行为。生理去唤醒系统的问题包括睡前激烈的运动和紧张、焦虑引起的生理唤醒等。

 

认知去唤醒系统的问题包括卧床时进行的问题解决、计划、回想和展望，对睡眠的忧虑和对失眠后果的担心，兴奋感和挫折感，还包括克服失眠的意向、思维压抑、情感压抑和入睡的努力等。白昼促进系统的问题包括把白天的不佳表现归因于睡眠，时间压力感等。”

 

该模型认为，“认知唤醒和PI有更多的关系，并认为认知去唤醒系统的问题是PI的关键，思维和情绪的去唤醒失败的结果是严重的，尤其是对睡眠的忧虑和对失眠后果的担心，会使患者对睡眠的努力、控制思维的意向增加，然而这些都是徒劳，并且，正是由于巨大的努力和强烈意向破坏了睡眠的自动性，抑制了睡眠的正常发生。

 

03

 

睡眠是系统自发功能，不能“人工操作”

 

注意-意图-努力模型认为，“睡眠良好者的睡眠是自动的，但是选择性注意损害了这种自动性。并且认为，一旦进入睡眠意图阶段，睡眠进程就进入到‘人工操作’的阶段，这会进一步损害睡眠的自动性。如果个体存在一种迫切的控制和解决睡眠问题的需要，对睡眠的自动性的损伤就会持续，最终导致持续的心理生理性失眠症。”

 

从这篇文章介绍的集中模型里可见，过度的努力反而有悖于睡眠的自然发生，这对凡事都要求尽善尽美的人而言尤其典型，越努力越幸运的道理还真不是万能的，一旦陷入这种连睡觉也变成任务的状态，失眠症也就不远了。

 

所以呢，每天晚上不如让自己放松下来，放下手机远离电视，捧一本哪怕有点枯燥的书，让睡意自然而然理直气壮地来吧~

 

参考文献：李海华，高东 .原发性失眠症的心理病理研究进展〔J〕.重庆医学，2013，42（13）  

 

 

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